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该职业被北京市家政服务协会发布的《母婴护理师岗位规范》条例分为初级、中级和三个等级，[1]级别越高，要求掌握的技能越高。
该规范将母婴护理师岗位分为初级、中级和三个等级，级别越高，要求月嫂掌握的技能越高。如同样是煲汤，初级母婴护理师，要掌握5种以上营养汤的制作方法;中级要求掌握7种以上;到了阶段，就要求会10种以上营养汤的制作。此外，中级母婴护理师还要懂得帮产妇做形体恢复操，进行产后褥汗护理等。母婴护理师还要求做好产妇的心理疏导工作，调节好产妇的情绪，会催乳，月子餐等。
2005年以前没有"月嫂"一词和“月嫂职业”“月嫂行业”的说法。"月嫂"是由“月子保姆”“月子护理员”的习惯称呼延伸而来。“月嫂职业”员工的早期来源也是家庭保姆和家庭护理员转变而来。[5]
万物发展标志着社会也在不断的向前发展，家政保姆行业分化出月嫂行业标志着社会需求的个性化，标志着产业的分工精细化。
高女士说，根据月嫂本人所带过的婴儿数目来判定一位月嫂的经验的办法，其实不可取。有的月嫂因为服务质量不过关而被提前辞退，也算带过一个孩子。如果一位月嫂被辞退了三五次，那她的“经验”也很“丰富”了。
谈起岗前培训的问题，高女士说：“在正规的月嫂培训机构，对于月嫂岗前培训的管理把握得非常严格。不但培训的课时数足够，且讲师们也都非常，这样能在大程度上月嫂的服务质量。但问题是，受利益的驱动，有些非正规的家政公司，只要报名月嫂的市民交钱，就能接受所谓的‘培训’，讲师基本上都是一些老资格的月嫂，这些月嫂的培训基本上没有什么针对性，往往是想到哪里便讲到哪里。不但课程安排不合理，甚至好多时候都是在聊闲天，新月嫂们往往难有真正的收获。”
有道是“人靠衣裳马靠鞍”，月嫂市场更加讲究包装。高女士说：“月嫂的级别都是各家政公司自己界定的，初级、中级、、均是由公司自己判断的。有相当一部分家政公司和月嫂为了获得更高的报酬，便想尽办法将自己或将自己所管辖的‘一般月嫂’包装成‘月嫂’。”
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